Duboki hemijski piling lica: Sve što treba da znate

Duboki hemijski piling je jedan od najintenzivnijih tretmana za regeneraciju kože, koji daje izuzetne rezultate u lečenju dubokih bora, premalignih tumora, hiperpigmentacija i ožiljaka od akni. Ovaj članak će vam pružiti sve informacije o ovom zahvatu.

Šta je duboki hemijski piling?

Duboki hemijski piling, poznat i kao fenolni piling, je agresivan tretman koji prodiru do dermisa - dubokog sloja kože. Histološkom analizom je dokazano da se koža počinje obnavljati već nakon 7 dana, a potpuna restrukturacija se dešava čak i u dermisu.

Rezultati tretmana

Nakon potpunog oporavka, koža postaje izuzetno bela i glatka. Važno je napomenuti da ovaj tretman ne uništava melanocite (ćelije koje proizvode pigment), već stimuliše njihovu regeneraciju. Efekti su vidljivi i nakon 20 godina.

Interesantno je da muška koža manje reaguje na ovaj tip pilinga, ali rezultati su svejedno impresivni.

Priprema za tretman

Pre zahvata neophodno je obaviti sve potrebne pretrage i biti mentalno stabilan. Ako imate hronične bolesti kao što su dijabetes ili srčane bolesti, morate se uveriti da su dobro kontrolisane.

Posebna pažnja se posvećuje pacijentima koji su:

• Imali herpes - moraju dobiti antiviralne lekove kao profilaksu
• Koristili izotretinoin (lek za akne) - mora proći najmanje godinu dana od prestanka terapije

Tok postupka

Tokom pilinga pacijent je pod opštom anestezijom. Stanje disanja i rad srca se pažljivo prate, jer je fenol kardiotoksičan. Klinika mora biti dobro ventilisana zbog fenolnih para.

Sam postupak traje oko sat vremena. Na kraju tretmana, lice se omotava zavojima sa cinkom, što izgleda kao gips za glavu.

Oporavak

Oporavak je dugotrajan i zahteva posebnu pažnju:

• Prvi tjedan: intenzivno praćenje, antisepsična sredstva i redovna promena zavoja
• Prve dve nedelje: koža je crvena, natečena i može krvariti
• Potpuni oporavak traje oko dva meseca

75% fenola se odmah apsorbuje kroz kožu u krvotok, pa se tokom zahvata prati i koncentracija fenola u krvi.

Nega nakon tretmana

Posle pilinga neophodno je:

• Izbegavati sunce - osobe sa svetlom kožom ne smeju na sunce nekoliko godina
• Pažljivo negovati kožu - tretirati je kao kožu bebe
• Često se javljaju miliji (male bele cyste) nakon 6 nedelja

Hiperpigmentacije i melanin

Hiperpigmentacije su čest problem koji se može rešavati na različite načine, u zavisnosti od mehanizma nastanka:

1. Ćelijski nivo (pre sinteze melanina): Tretinoin, N-acetil glukozamin, kalcijum pantetein sulfonat
2. Sinteza melanina:
   • Inhibicija tirozinaze: hidrokinon, azelainska kiselina, kojična kiselina, butil rezorcinol, resveratrol, arbutin, cimetna kiselina
   • Inhibicija peroksidacije: ekstrakt zelenog čaja, indometacin
   • Reduktaze: sprječavaju oksidaciju melanina (vitamin C i njegovi derivati, glutation, vitamin E, tioctična kiselina)
3. Nakon sinteze melanina: Linoleinska kiselina, niacinamid, ekstrakti soje, glabridin
4. Ubrzanje ćelijske obnove: Mlečna kiselina, retinoidna kiselina, glikolna kiselina, mandelinska kiselina, laktobionska kiselina

Za postizanje optimalnih rezultata, neophodno je delovati na više nivoa melaninske kaskade i kombinovati različite pristupe.

Česta pitanja

Da li "bio retinoidi" mogu zameniti retinoide?

Proizvodi koji sadrže biljne ekstrakte i nazivaju se "bio retinoidi" ili "provitamin A" nemaju isti efekat kao pravi retinoidi. Ovi prirodni preparati mogu biti korisni za negu kože, ali ne mogu se porediti sa kliničkim retinoidima poput tretinoina.

Kako koristiti salicilnu kiselinu?

Salicilna kiselina je odlična za tretman akni i proširenih pora. Optimalna koncentracija za svakodnevnu upotrebu je 2-3%. Važno je koristiti preparate sa odgovarajućim pH vrednostima (ispod 4).

Salicilna kiselina se najbolje otapa u etanolu ili propilen glikolu. Nije preporučljivo koristiti aspirin otopljen u vodi, jer hidrolizom nastaje salicilna kiselina u nepredvidivoj količini.

Koji preparati sadrže efektivnu salicilnu kiselinu?

Na tržištu postoje ograničeni preparati sa dovoljno niskim pH da budu efektivni. Jedan od preporučenih je Neutrogena Oil-Free Acne Stress Control sa 2% salicilne kiseline.

Zaključak

Duboki hemijski piling je ozbiljan tretman koji zahteva temeljitu pripremu i dugotrajan oporavak, ali može doneti izuzetne rezultate u lečenju ožiljaka, hiperpigmentacija i znakova starenja. Za blaže oblike pilinga, kombinacija različitih kiselina (salicilne, glikolne, mlečne) može dati dobre rezultate uz manji rizik i kraći oporavak.

Uvek se konsultujte sa dermatologom pre bilo kog intenzivnog tretmana kože.